パニック障害に忍び寄るうつ

　次にあげる症状が４つ以上がかなり持続的に認められれば「うつ状態」またはうつ病が強く疑われます。

	ほとんど１日中気分が落ち込んでいる
	何に対しても興味も喜びも持てない
	食欲がない
	３日以上続く不眠
	頭の回転が鈍い
	理由もなくいらいらする
	疲れ易く活力が出ない
	やる気が起こらない
	些細なことに申し訳ないと悩む
	自分は価値のない劣等な人間と思う
	根気がない
	簡単なことが決断できない
	特に朝方に憂うつ
	いつもより２時間早く目覚める
	生きていても仕方がないと思う

　　「うつ病」や「うつ状態」の治療にまず必要なのは休養です。休養は身体を休めることではなく心を休めることです。すなわち、気を使わないことです。次に大切なのは薬物療法です。

　うつ病の前後または経過中にパニック発作が出現することがしばしばあります。

　ある限定した時間内に激しい恐怖感や不安感とともに次に示すような症状が突然出現し、１０分以内にピ－クに達する。

	心臓がドキドキする
	息苦しいめまい、ふらつき
	息が詰まる胸痛または不快感
	身体や手足の震え
	しびれやうずき感
	吐き気、腹部不快感
	汗をかく
	死の恐怖
	寒気または、ほてり
	非現実感
	常軌を逸する心配

	発作は誘因なく突然はじまり、繰り返す
	また発作が来るという不安（予期不安）
	発作を説明できる身体の異常が見つからない

　パニック発作の全く認められないうつ病もあります。パニック発作の有無でうつ病の症状や経過および治療法は多少違います。完全な治癒は一刻も早く専門医にかかることです。この病気でも早期発見早期治療が最も大切です。

　Ｄ君は２９歳になる病院事務職員です。半年前、真夜中に胸の圧迫感で眼が醒めはじめてパニック発作を経験しました。それ以来昼も夜も発作が頻回に出現するようになりました。発作を経験してからは集団行動が全く出来なくなりました。発作がいつあるかとびくびくする毎日が続き、全く意気消沈してしまいました。そして出勤しても仕事に興味を持つことが出来ず、終業を待ちやっとの思いで家にたどり着き寝るだけの生活になりました。こんな生活が続き職場の同僚に申し訳ない気持ちでいっぱいでした。人生何のために生きているかとため息ばかりでした。発病して体重が３ｋｇも減りました。仕事をやらなければならないと気が焦りますが頭は回転しません。またパニック発作もまだときどき起こります。連日そわそわして落ちつかない日が続きます。

　ところが、Ｄ君はなごやメンタルクリニックを受診して薬を飲むようになりパニック発作は１週間で完全に消失しました。しかし、あいかわらず不安で仕事に行きたくない、積極性が出ない、仕事がはかどらない、ことは続きました。しかしそれも抗うつ薬を飲み続けることにより少しずつ改善して行きました。３ヶ月後には見違えるほど明るい顔になりました。半年前に結婚した現在のＤ君は充実した毎日を過ごしています。