ワークショップ概要

「職場のメンタルヘルスと認知行動療法」

現代社会は、技術革新やコンピュータ化、産業構造の変化、深刻な不況に加えて高齢化や国際化など多くの難問に直面し、こうした社会環境の中で生活している現代人は多くのストレス状況を経験しています。例えば、厚生労働省の行った労働者を対象としたアンケート調査では、約60％の人々がなんらかのストレスを強く感じていることを報告しています。そして、それに伴うストレス性健康障害が増加する傾向にあり、その対策の必要性が叫ばれています。職場のメンタルヘルス対策の中で、認知行動療法をどのように活用・展開できるかをみなさんと一緒に考えてみたいと思います。

推薦文献、参考文献：

「情報化時代のストレスマネジメント」（野村忍著、日本評論社）

定員

５０名

ワークショップ概要

「認知行動療法の脳内メカニズム」

認知行動療法は、不適応や症状発現の原因になっている思考パターン、行動パターンを系統的に変化させる一連の技法を含んでいるが、それによって（薬を使わなくても）、不安障害や気分障害などの脳の機能性疾患を治癒に導くことが可能である。その事実は「心が変われば、脳が変わる」可能性を示唆するが、近年実際に、PET、SPECT、fMRIなどの脳機能画像検査において、治療後に、大脳皮質、辺縁系、脳幹、小脳を含む広範な領域に血流や糖代謝の変化が引き起こされることが示されてきている。
本ワークショップでは、これまでに明らかにされている、パニック障害、社会不安障害、特定の恐怖症、強迫性障害、大うつ病、の認知行動療法前後の脳機能画像の結果を紹介し、疾病間の比較や、薬物療法の効果との比較を行い、さらにはマインドフルネスを含む瞑想法による脳の変化とも比較検討する。そして、変化を示している脳内の部位より、それぞれの疾患の認知行動療法が効果を示すために必要な条件とは何か（例えば、広場恐怖に対する効果的なエクスポージャにはマインドフルネスの要素が必要であることなど）を解説してみたい。

推薦文献、参考文献：

Sakai Y, Kumano H, Nishikawa M, Sakano Y, Kaiya H, Imabayashi E, Ohnishi T, Matsuda H, Yasuda A, Sato A, Diksic M, Kuboki T. Changes in cerebral glucose utilization in patients with panic disorder treated with cognitive-behavioral therapy.
Neuroimage. 2006 Oct 15;33(1):218-26.

定員

50名程度

ワークショップ概要

「摂食障害への認知行動療法」

摂食障害患者に対する行動療法や認知行動療法の有効性はよく知られている。しかし、これらの治療を導入する前に、患者が摂食行動異常を認め、自ら治そうという治療への動機づけをしてこれを強化、維持していくことが必須である。そこでまずこれらについて如何にするかについて紹介し、次いで神経性食思不振症に対して行動療法､神経性過食症に対しての認知行動療法について説明する。

推薦文献、参考文献：

切池信夫著：「摂食障害-食べない、食べられない、食べたら止まらない」（医学書院）、2000年5月
切池信夫著：「みんなで学ぶ過食と拒食とダイエット」(星和書店)、2001年12月、
切池信夫編著：「摂食障害　治療のガイドライン」（医学書院、編著）、2003年10月　
切池信夫監修：「拒食症と過食症」（講談社　監修）、2004年3月

対象

摂食障害に興味のある人はすべて。

定員

50名程度

これまでの他ワークショップでの講師歴

学会・医師会・一般など多数。

ワークショップ概要

「思春期・青年期を対象とした認知行動療法の実践」

思春期・青年期（中・高校生、大学生含む青年期）の問題に対して認知行動療法（ＣＢＴ）を基本とする心理的援助を行う上での配慮について、事例を介して解説する。
さて、ＣＢＴの基本は一般に以下のとおりである。(1)援助対象との間で共同実証主義的な関係を形成した上で症状や問題を対象化（外在化）する、(2)その症状や問題、提供する援助方法の原理について丁寧な心理教育をすすめる、(3)クライエント自身の変化への動機づけが高まるよう配慮しながら必要となるアセスメントを多面的に行う（状況と諸反応の連鎖の確認と機能分析が中心）、(4)事例定式化（ケースフォーミュレーション、いわゆる見立て）によって援助（治療）活動の拡散を防ぐ、(5)無理なく導かれた介入仮説の構築とその検証を繰り返す形で援助をすすめてゆく（変化しやすい、変化のメリットの大きいところから徐々に）。なおこのプロセスは、本人をとりまく保護者や教職員などへのコンサルテーションにいても同じである。思考記録表への記入を求めれば、あるいは不安階層表を作成すればＣＢＴになる、というものでもないと思う。
　扱う問題や症状は、不登校や10代後半の引きこもり（うつや不安障害、軽度の統合失調が疑われる事例などを含む）、リストカットや抜毛などの自傷的習癖行為、不潔のOCDに対する暴露儀式妨害法、気分の不安定さに対する認知介入などをとりあげる。とりわけ、具体的な技術をクライエントの主体性がうまく引き出されるようにすすめるこつ、過度の依存や援助者への反発、問題意識の低さなどに対する介入のこつについても、紹介する。「クライエントの治療意欲・問題意識の低さを言い訳にしないＣＢＴセラピスト」が目標である（とても難しいことであるが）。当然ながら、理路整然としたスマートな解説で終始するのはとても無理で、事例を介しての技術紹介・演習が多くなる。

推薦文献、参考文献：

（ＣＢＴの基礎、入門をおおよそ習得されていることを前提にしたいので、できれば、下記図書をおおよそご理解いただいた上で参加いただくとありがたい）
2005　実践家のための認知行動療法テクニックガイド、鈴木伸一・神村栄一・坂野雄二（共著）、北大路書房

対象

初級を脱出しかかっている方から、中級相当の方。具体的には、ＣＢＴの基本的理論・技法、関連する用語の理解（テキストによる理解、概念的理解が中心でも結構です）がおおよそ習得済みの方でかつ、わずかでも臨床実践の経験がある方（領域は問わず、かならずしもＣＢＴによる実践経験でなくてよい）。

定員

50名程度

これまでの他ワークショップでの講師歴

2006 全国学生相談学会研修会
2005-06日本認知療法学会研修会
2005　日本カウンセリング学会研修会
2003-06　横浜心理相談センターＣＢＴワークショップ
上記のほか、日本健康心理学会、日本産業カウンセラー協会、各地市民講座、
　医療機関や本務以外の大学相談室主催の研修会、教師カウンセラー協会、
　新潟市教育相談センター主催研修会、家庭裁判所、保護観察所など。

ワークショップ概要

「カウンセリングに活かす認知行動療法の基礎」

認知行動療法の基本的な考え方やモデルを，カウンセリングや心理療法に活用するための実践的スキルを，実習も交えて習得していただきます。特に，認知行動療法の基本モデルに沿ってクライアントの体験をクライアントと共に理解するプロセス（アセスメント，ケース･フォーミュレーション）や，認知行動療法をクライアントに効果的に導入するためのコミュニケーション技法（心理教育）に重点をおき，特別な技法を用いなくても認知行動療法のエッセンスを臨床場面で実践できること，またそのような基礎があってはじめて個々の技法（認知再構成法や曝露療法，問題解決法など）が活きてくることをお伝えしたいと考えています。

推薦文献、参考文献：

認知療法・認知行動療法カウンセリング 初級ワークショップ（星和書店）

対象

初級～中級（すでに現場で認知行動療法を実践されている方のスキルアップにも役立ちます）

定員

50名程度

ワークショップ概要

「各種精神障害の心理教育と認知行動療法の実際
　―統合失調症・気分障害・不安障害・人格障害での実践のコツ－」

認知行動療法の導入をスムーズにすすめ、その後のセッションを効果的・効率的なものにするためには、精神障害の病態と治療に関するわかりやすい心理教育を行う必要がある。今回の講義では、筆者が行っている統合失調症・気分障害・不安障害・人格障害（境界性人格障害）に関する心理教育の内容を紹介する。あわせて、各種精神障害の認知行動療法を行う際のコツにも触れ、受講者の参考にしていただく予定である。

推薦文献、参考文献：

・ 原田誠一編著：強迫性障害治療ハンドブック．金剛出版、２００６年
・ 原田誠一：不安障害に悩むあなたへ．ＮＨＫ「きょうの健康」２００６年８月号（ＮＨＫ出版）
・ 原田誠一：うつ病ってどんな病気？ ＮＰＯ法人・脳の世紀推進会議編「こころの病・脳の病気」．クバプロ、２００６年
・ 原田誠一：正体不明の声－対処するための１０のエッセンス．アルタ出版、２００２年
・ 原田誠一：統合失調症の治療－理解・援助・予防の新しい視点．金剛出版、２００６年
・ 原田誠一：境界性人格障害のうつ状態の治療－うつ状態を悪化させる５つの因子と対策．樋口輝彦・久保木富房・貝谷久宣編「うつ病の亜型分類」．日本評論社、２００３年

対象

認知行動療法に興味をお持ちの方すべて

定員

50名