医療法人和楽会 心療内科・神経科 赤坂クリニック　南房香

この度、赤坂クリニックに、女性メンタルヘルス外来 OHANAを開設いたしました。日本は出産に関する安全性は世界一と言えますが、一方で「周産期のメンタルヘルス」はまだまだ注視されていないのが現状です。
お子さんの将来の精神状態にも関わる“脳”の形成は、胎児期からすでに始まっています。また産後もお母さんが赤ちゃんを十分にケアすることで、お子さんの発達に良い影響が生じるので、お母さんが妊娠中～子育てを通して心の健康を保つことはとても大切です。
しかし周産期は、ホルモン変動や心理的なストレス、また通院や内服の中断が多いため、精神的不調が生じるリスクが高いのです。不調が生じないように予防していくこと、不調が生じた際に十分なケアを受けることが、最も大切です。
OHANAはハワイ語で「家族」を意味します。私たちスタッフは、心の健康の専門家であると同時に、次世代の幸福を願う子育て世代の当事者です。家族のwell-beingをめざし、今できることを一緒に始めていきましょう。

以下OHANAのご案内です。

◆治療方針・めざすもの

お母さんが心の健康を保ちながら妊娠・出産・育児にかかわることは、お子さんの将来の心の健康にもたくさんの良い影響を及ぼします。OHANAでは妊娠前～子育てまで連続して支援し、家族のwell-beingをめざし、産婦人科や地域の支援者とも積極的に連携を図ります。

◆薬を使わない治療

妊娠中の方向け、産後の方向けの集団療法を行っております。周産期は孤独になりやすく孤独はうつや不安のリスク因子です。一人で抱え込まず他のママと一緒に子育ての準備をしましょう。またこれとは別に、マインドフルネス（瞑想・ヨガ）の集団プログラムや、個人の認知行動療法（CBT）も行っております。診察では森田療法や家族療法も取り入れております。他に、東洋医学・鍼灸も行っております。

◆女性医師による丁寧な診察

男性医師に話しにくい悩みも気軽にご相談いただけます。まずはよく話を聞いて個人に合わせた治療を提案させていただきます。（曜日によっては男性医師が担当します。また、現在通院中の方の主治医変更は必要ありません。）

◆薬の見直し・減薬

これから妊娠を考えている方は、一度薬の見直しを行い、できる限り減薬をめざしましょう。また内服しながら妊娠や授乳を選択する方もいます。その場合、ご本人・ご家族が分かりやすいように説明いたします。

◆お子さんの発達等についてのご相談

お子さんの特性・個性はそれぞれです。どうしてもお母さんが「育てにくい」と感じるお子さんがいることも事実です。小児神経科医師が、お子さんの特性や個性を踏まえて診察します。

赤坂クリニック水曜担当
小児神経科専門医　大澤眞木子医師（東京女子医科大学名誉教授）

【受診方法】

・まずは電話にて医師の診察を予約して下さい。他院に通院中の方は紹介状をご持参下さい。
・赤坂クリニックに通院中の方は、主治医にOHANA プログラム参加についてご相談下さい。主治医変更は必要ありません。
・他院の通院を継続したい場合、主治医に相談の上、当院に初診予約をして下さい。集団療法（産前／産後プログラム、マインドフルネス）は保険診療で参加可能です。

【診療日／時間】

火曜：10：00～13：00、15：00～19：00　南房香医師（精神科） 診療
水曜：10：00～　大澤眞木子医師（小児神経科） 診療

【プログラムについて】

妊娠・出産ガイダンス（個別）

これから妊娠を考えている方、妊娠中の方向けに、うつや不安の妊娠・出産への影響、向精神薬と妊娠・授乳への影響などについて解説します。ご家族と一緒に参加することをお勧めしております。

産後の方向けのガイダンス（個別）

うつや不安に対し産後の方に知っておいて欲しいことを解説します。一緒に育児をサポートしてくれるご家族との参加をお勧めしております。

産後の方のグループ療法

～困りごと解決のスキルを磨こう、育児をもっと楽しく～
目まぐるしく育児に追われる毎日ですが、マインドフルネスな視点を学び、もっと育児が楽しくなるヒントを学びましょう。またママ同士で育児や人間関係の困りごとを一緒に解決しませんか？赤ちゃんと一緒に参加してみましょう。
9月10日（火）スタート　毎回 13：20～14：50（90分）
全6回（9/10、9/17、9/24、10/8、10/15、10/29）
※同じメンバーで第1 回～6回まで通して行います。

妊娠中の方のグループ療法

～妊娠中から始めよう、心が楽になるマタニティライフ～
妊娠中は身体・ホルモンだけでなく人間関係も変化する時期です。様々な変化に楽に対応できるよう、認知行動療法を用いた問題解決の方法を学びましょう。またマインドフルネスを始め、今後も続く変化を受容していく準備をしましょう。
毎週水曜　17：00～18：30（90分） 全4回
※同じメンバーで第1 回～4回まで通して行います。